Bradavice su česte promene na koži koje mogu da se pojave kod dece i odraslih, najčešće kao posledica infekcije određenim tipovima humanog papiloma virusa – HPV-a. Mogu nastati na šakama, prstima, stopalima, licu, kolenima i drugim delovima tela, a njihov izgled i način lečenja zavise od vrste bradavice i mesta na kom se nalazi.
Iako su bradavice uglavnom benigne, mogu da se šire, vraćaju nakon tretmana, bole ili predstavljaju estetski problem. Posebno su neprijatne kada se nalaze na stopalima, mestima izloženim trenju ili na vidljivim delovima tela.
Danas postoje različite metode za uklanjanje bradavica, od preparata za lokalnu primenu do krioterapije, laserskog tretmana i drugih dermatoloških procedura. Najbolja metoda zavisi od veličine i vrste promene, njenog položaja i prethodnog odgovora na terapiju.
Uklanjanje bradavica počinje pravilnim pregledom kože
Pre nego što se započne uklanjanje bradavica, potrebno je utvrditi da li je promena na koži zaista bradavica. Iako često imaju karakterističan izgled, pojedine kožne promene mogu da liče na bradavice i zahtevaju drugačiji tretman.
Dermatolog tokom pregleda procenjuje izgled, površinu, boju, veličinu i mesto promene. U pojedinim slučajevima može koristiti dermoskop kako bi detaljnije sagledao strukturu kože.
Pregled je naročito važan ako promena:
- brzo raste,
- menja boju ili oblik,
- spontano krvari,
- često se povređuje,
- izaziva jak bol,
- ne reaguje na prethodne tretmane,
- izgleda drugačije od tipične bradavice.
Pravilna dijagnoza je važna jer tretiranje svake kožne promene preparatima za bradavice može izazvati iritaciju i odložiti odgovarajuću terapiju.
Zašto nastaju bradavice na koži?
Bradavice najčešće izazivaju određeni tipovi HPV-a koji ulaze u kožu kroz veoma sitna oštećenja.
Virus se može preneti direktnim kontaktom sa bradavicom, ali i preko predmeta ili površina koje su bile u kontaktu sa zaraženom kožom. Rizik može biti veći na mestima gde se hoda bosih nogu, poput bazena, tuševa i svlačionica.
Međutim, kontakt sa virusom ne znači da će svaka osoba razviti bradavicu. Imuni odgovor organizma ima značajnu ulogu u tome da li će se promena pojaviti i koliko dugo će trajati.
Čačkanje, grebanje i povređivanje bradavice može doprineti širenju virusa na okolnu kožu.
Koje vrste bradavica postoje?
Postoji nekoliko najčešćih oblika bradavica.
Obične bradavice najčešće se pojavljuju na šakama i prstima. Obično su čvrste, ispupčene i imaju hrapavu površinu.
Plantarne bradavice nastaju na tabanima. Zbog pritiska telesne težine mogu da rastu prema unutra i budu veoma bolne tokom hodanja.
Ravne bradavice su manje, glađe i mogu da se pojave u većem broju. Često se viđaju na licu, rukama i nogama.
Genitalne bradavice pripadaju posebnoj grupi i zahtevaju drugačiji pristup, pregled lekara i odgovarajuću terapiju.
Krioterapija bradavica – tretman tečnim azotom
Krioterapija je jedna od najčešće korišćenih dermatoloških metoda za uklanjanje bradavica.
Tokom tretmana na promenu se nanosi tečni azot veoma niske temperature. Na taj način dolazi do kontrolisanog oštećenja tkiva bradavice, nakon čega tretirani deo postepeno otpada.
Nakon procedure mogu da se pojave:
- crvenilo,
- peckanje,
- osećaj zatezanja,
- manji plik,
- krastica.
Kod pojedinih bradavica dovoljan je jedan tretman, dok je kod upornijih promena potrebno više ponavljanja.
Krioterapija se često koristi za bradavice na rukama i stopalima, ali dermatolog procenjuje da li je odgovarajuća za konkretnu promenu.
Salicilna kiselina za bradavice
Preparati sa salicilnom kiselinom često se koriste kao jedan od prvih načina lečenja običnih i plantarnih bradavica.
Salicilna kiselina postepeno omekšava i uklanja zadebljali površinski sloj kože. Terapija obično zahteva redovnu primenu tokom više nedelja.
Važno je preparat nanositi samo na bradavicu, jer može da iritira zdravu kožu.
Kod plantarnih bradavica često se preporučuje prethodno omekšavanje kože toplom vodom, nakon čega se zadebljali površinski sloj pažljivo tretira u skladu sa uputstvom.
Osobe sa dijabetesom, slabijom cirkulacijom ili oštećenjem nerava na stopalima ne bi trebalo samostalno da tretiraju promene bez konsultacije sa lekarom.
Lasersko uklanjanje bradavica
Kod upornih bradavica koje se vraćaju ili ne reaguju na druge metode može se razmotriti laserski tretman.
Laser ciljano deluje na tkivo bradavice, a izbor ove metode zavisi od veličine, dubine i mesta promene.
Prednost može biti precizno tretiranje promene, ali i kod laserskog uklanjanja postoji mogućnost nastanka crvenila, krastice ili ožiljka.
Zato laser nije automatski najbolji izbor za svaku bradavicu. Odluka se donosi nakon pregleda i procene dermatologa.
Da li je moguće hirurško uklanjanje bradavica?
U određenim slučajevima bradavica može biti uklonjena manjom hirurškom procedurom.
Takav pristup obično se razmatra kod promena koje su izrazito uporne ili kada druge metode nisu dale rezultat.
Hirurško uklanjanje može ostaviti ožiljak, pa se zbog toga ne bira rutinski za svaku promenu.
Dermatolog procenjuje odnos koristi i mogućeg estetskog rezultata, posebno ako se bradavica nalazi na licu ili drugom vidljivom delu tela.
Da li bradavice mogu same da nestanu?
Bradavice mogu spontano da nestanu bez terapije, naročito kod dece i mlađih osoba.
Razlog je to što imuni sistem vremenom može prepoznati i potisnuti infekciju.
Međutim, proces može trajati mesecima ili duže. Za to vreme bradavica može ostati ista, povećati se ili se proširiti na druga mesta.
Ako bradavica ne boli, ne širi se i ne predstavlja veći problem, lekar ponekad može preporučiti praćenje.
Kod bolnih plantarnih bradavica ili promena koje se brzo šire češće se razmatra aktivno lečenje.
Kako sprečiti širenje bradavica?
Bradavice mogu da se šire na druge delove kože, pa je važno izbegavati postupke koji povećavaju rizik prenosa virusa.
Ne treba ih čačkati, seći ili pokušavati ukloniti oštrim predmetima.
Takođe je korisno:
- prati ruke nakon dodirivanja promene,
- ne deliti peškire i lične predmete,
- ne koristiti istu turpiju za zdravu kožu i bradavicu,
- nositi papuče u zajedničkim tuševima i svlačionicama,
- zaštititi sitne posekotine i oštećenja kože.
Kod bradavica na stopalima posebno je važno održavati stopala suvim i voditi računa o higijeni obuće.
Zašto se bradavice vraćaju nakon uklanjanja?
Jedna od čestih nedoumica jeste zašto se bradavica ponovo pojavljuje nakon tretmana.
Uklanjanjem vidljive promene ne znači nužno da je virus u okolnoj koži u potpunosti eliminisan. Zbog toga se kod pojedinih osoba bradavice mogu vratiti ili se mogu pojaviti nove promene u blizini.
Na ponavljanje utiču tip virusa, mesto promene, stanje kože i individualni imuni odgovor.
Ponekad je zato potrebno kombinovati više tretmana ili postupak ponoviti nakon određenog vremena.
Stres može uticati na otpornost organizma
Bradavice su povezane sa virusnom infekcijom, pa imunološki sistem ima važnu ulogu u njihovom toku.
Dugotrajan stres, nedostatak sna i iscrpljenost mogu uticati na funkcionisanje imunog sistema, ali sami po sebi nisu direktan uzrok nastanka bradavica.
Kod nekih ljudi promene mogu trajati duže ili se češće vraćati kada je organizam duže vreme opterećen.
Zbog toga su dovoljno sna, uravnotežena ishrana i briga o opštem zdravlju korisni kao deo svakodnevnih navika, ali ne mogu zameniti odgovarajući dermatološki tretman kada je on potreban.
Kada treba otići kod dermatologa zbog bradavice?
Većina bradavica nije opasna, ali svaka neobična promena na koži zaslužuje pažnju.
Pregled dermatologa posebno je važan kada bradavica brzo raste, menja izgled, krvari bez povrede, boli, stalno se vraća ili se pojavljuje veliki broj novih promena.
Dermatolog može potvrditi da je zaista reč o bradavici i preporučiti odgovarajuću terapiju – od preparata sa salicilnom kiselinom i krioterapije do drugih procedura.
Najbolja metoda nije ista za svakoga. Pravilna procena promene i izbor odgovarajućeg tretmana povećavaju šansu za uspešno uklanjanje i smanjuju rizik od nepotrebnog oštećenja kože.
